一、什么是呼吸道合胞病毒

       呼吸道合胞病毒(HRSV)為肺炎病毒科，屬于單鏈RNA病毒，呼吸道合胞病毒只有一個血清型，分為A、B兩個亞型，我國北方呈交替流行趨勢。我國北方地區(qū)呼吸道合胞病毒流行季通常開始于10月中旬至次年5月中旬，南方地區(qū)冬春季好發(fā)，與溫度密切相關(guān)，活動時間可能長達(dá)8個月。而新近全國各地陸續(xù)出現(xiàn)，或許是經(jīng)歷了新冠疫情，流感后，大家習(xí)慣了通過佩戴口罩、居家隔離等措施來抵御病毒，從而也切斷了RSV的傳播途徑，而隨著新冠，流感流行過去了，人員流動加強(qiáng)了，人體的“預(yù)存免疫力”下降了，RSV感染則增加了。

二、呼吸道合胞病毒傳染途徑

      呼吸道合胞病毒傳染性較強(qiáng)，主要通過口鼻粘液或鼻腔分泌物、手等直接接觸傳播，也可通過飛沫和氣溶膠傳播。

三、臨床表現(xiàn)

     小兒呼吸道合胞病毒肺炎初期可見發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀，多數(shù)病例的病程為4~10天。其中輕癥病例的癥狀不顯著，而中、重癥病例有較明顯的呼吸困難、喘憋、口唇青紫，鼻扇及三凹征，胸部X線主要表現(xiàn)為兩肺紋理斑片影和肺氣腫影。重者可并發(fā)心力衰竭、呼吸功能衰竭。由于發(fā)病速度比較快，會出現(xiàn)呼吸困難甚至衰竭的現(xiàn)象，如果不及時診治的話，有危及生命的可能。

四、如何治療

      呼吸道合胞病毒感染后，目前無特效抗病毒藥物治療，常用的治療方法包括一般治療和對癥支持的藥物治療。

       一般治療，多注意休息，吸氧，保持呼吸道通暢，注意鼻、咽、口腔衛(wèi)生以及補(bǔ)充電解質(zhì)等。

      藥物治療療效個體差異大，用藥不存在最好、最快、最有效的措施，合并細(xì)菌感染予抗感染，咳喘與喘憋明顯予平喘、吸氧、補(bǔ)液等治療，抵抗力差予提高免疫力治療。

五、預(yù)防措施

       目前尚無抗呼吸道合胞病毒的疫苗，但對于高危患兒可以采用免疫球蛋白進(jìn)行被動免疫有一定的防護(hù)作用，最主要還是避免接觸病毒、提高兒童免疫力特別是易感人群2歲以下幼兒的免疫力。

兒科專家簡介

       欒大麗，兒科副主任醫(yī)師，研究生學(xué)歷，曾在鄭州大學(xué)一附院兒科進(jìn)修。在三甲醫(yī)院從事兒科臨床工作10余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長中西醫(yī)結(jié)合診治兒科領(lǐng)域中各種常見病、多發(fā)病及疑難病癥。特別是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腎病風(fēng)濕免疫性疾病等方面均有較高的診治水平。