五指山市中西醫(yī)結合醫(yī)院

Wuzhishan Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine


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六個動作緩解改善肩周炎

作者:康復科 崔占強


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一、肩周炎有哪些癥狀?

1、肩部疼痛

       疼痛是肩周炎最主要的癥狀之一,常呈漸進性加重,夜間更為顯著。疼痛位置一般位于肩部深處,患肢三角肌止點周圍存在慢性隱痛,可向肩胛部、手、頸等處放射,上肢外展外旋時痛感尤為明顯。壓痛點多位于肩關節(jié)、大結節(jié)、肩峰下等處,隨肱骨旋轉而轉移,當滑膜積液或腫脹時,在整個肩關節(jié)區(qū)域內均有壓痛。肩周炎的疼痛以急性期最為嚴重,急性期之后疼痛逐漸緩解。

2、肩部活動受限

       肩周炎的病理改變包括盂肱關節(jié)囊增厚,伴有部分攣縮,部分患者可伴有關節(jié)囊周圍韌帶組織彌漫性炎癥及纖維化,從而引起關節(jié)粘連的發(fā)生,限制了肩關節(jié)主被動活動。日常可表現(xiàn)為肩部多個方向的外展上舉、外旋、后伸、后背上抬動作受限,因疼痛很難完成一些簡單的動作,如脫衣、梳頭等。

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二、肩周炎的發(fā)病原因

肩周炎的發(fā)病原因尚未明確,但是多數(shù)患者是因為受寒或勞損等導致粘連性關節(jié)囊炎,多無外傷史。而肩袖損傷的發(fā)病原因主要是肩袖組織退化和創(chuàng)傷,患者多有急性損傷或慢性勞損史。

肩周炎的預防和康復

對于肩周炎的治療,除了關節(jié)松動術、各種物理因子治療,以及肌內效貼的使用外,還應搭配運動療法,包括肌力訓練、關節(jié)活動度訓練、軟組織牽拉訓練等,注意需要在專業(yè)人士指導下進行。當然,這些動作對于肩周炎的預防也有一定效果,健康人群日常也可以多練練。

1、放松擺動訓練

       面向支撐物站立,身體前傾,健側手支撐,患側手臂下垂,前后、左右、環(huán)形搖晃手臂,每個方向重復5-10次。

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2、爬墻訓練

       患肢向上爬墻,訓練宜循序漸進,不斷提高爬升高度。

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3、肩關節(jié)前屈外展訓練

       仰臥屈膝,雙手交叉于頸后。肩關節(jié)前屈,肘關節(jié)豎起。緩慢進行肩關節(jié)外展,逐漸貼近平面。

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4、拉手訓練

       站立位,雙手上下背在背后,中間抓一毛巾或其他替代物,用健康的手通過毛巾緩慢向上拉肩痛的手,停留5秒后放下。

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5、肩袖肌力訓練

       固定肩關節(jié),屈肘90°進行進行肩關節(jié)前屈后伸、內外旋、內收外展的閉鏈等長收縮肌力訓練。

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6、肩胛骨穩(wěn)定性訓練

       進行肩胛骨的后收、前伸,以及聳肩等閉鏈運動訓練。逐漸增加依靠三角肌力量而進行的。

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  保守治療對于部分肩周炎患者來說可能效果并不顯著,這就需要在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行理療、打封閉等系統(tǒng)治療,嚴重時可能還需要進行手術治療。

五指山市中西醫(yī)結合醫(yī)院

康復科簡介

  五指山市中西醫(yī)結合醫(yī)院康復科以醫(yī)養(yǎng)康結合為宗旨,依托國家三甲醫(yī)院康復中心、河南總院的技術支持,設備功能齊全,擁有寬敞明亮的康復大廳服務于五指山市各族人民和全國候鳥人群。

科室診療范圍:

一、開展癱瘓病(偏癱/截癱/面癱/腦癱)康復評定與訓練,腦卒中后言語、吞咽障礙的康復評定與治療

    (1)治療對象:腦血管意外發(fā)生急性期、恢復期功能障礙患者;

      (2)治療目的:盡量恢復患者各方面的身體功能,使其能獨立生活,并重新投入社會中;

    (3)治療方法:康復評估、運動治療、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、吞咽訓練、活動能力訓練、作業(yè)治療、助行用具的應用。

二、骨科及肌骨系統(tǒng)疾患康復

      (1)對象:四肢骨折手術后、脊髓損傷、關節(jié)置換手術后、截肢,急慢性軟組織損傷,椎病、各關節(jié)、肌腱及韌帶損傷,關節(jié)脫位,網球肘、肩周炎、腕管綜合癥、脊柱側彎等;

      (2)治療目的:減輕和消除疼痛,恢復功能及預防再發(fā);

      (3)治療方法:手法治療、運動療法、物理治療、輔助步行訓練、藥物治療等。

崔占強 康復治療師,畢業(yè)于河南新鄉(xiāng)醫(yī)學院, 于鄭州大學第一附屬醫(yī)院進修學習康復治療學,擅長腦卒中、骨傷術后、外傷后肢體偏癱、言語吞咽障礙、頸肩腰腿痛的功能評估及通過PT、OT、ST等運動功能訓練,通過動態(tài)關節(jié)松動術、神經松動術、肌筋膜松動等方法處理功能障礙。

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文章分類: 學術交流
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