生活中血糖高的朋友十分常見，而且長(zhǎng)期血糖高給身體健康帶來(lái)的危害是相當(dāng)大的，長(zhǎng)期血糖高不僅不利于糖尿病的治療，還會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，如高血壓、高血脂、腎臟病等等，嚴(yán)重的合并癥甚至?xí){生命安全。
因此，控制血糖是非常重要的一步。控制血糖最安全有效的方法就是服用降糖藥。在合適的時(shí)間服用降糖藥，不僅能有效降低血糖水平，還能減少低血糖、胃腸道不適等不良反應(yīng)的發(fā)生。那究竟降糖藥什么時(shí)間服用效果最佳？這個(gè)簡(jiǎn)單好記的服用降糖藥時(shí)間口訣，趕緊記下來(lái)吧。磺酰脲類包括格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等。這類降糖藥主要是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素才能發(fā)揮作用，大多數(shù)磺酰脲類藥物需要30分鐘左右才起效，藥效高峰一般在服藥后2-3個(gè)小時(shí)出現(xiàn)，建議在餐前20-30分鐘吃好，且餐前半小時(shí)內(nèi)服用，可以防止低血糖。用藥期間應(yīng)避免飲酒（可引起致命低血糖，可引起雙硫侖樣反應(yīng)）。低血糖的主要表現(xiàn)：頭痛、興奮、失眠、震顫、不安、視覺紊亂和大量出汗。
二、a ﹣葡萄糖苷酶抑制劑
a ﹣葡萄糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖片、伏格列波糖片、米格列醇片等，通過(guò)抑制小腸黏膜刷狀緣的 a ﹣葡萄糖苷酶，以延緩碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，因此這類藥在餐時(shí)吃好，可隨第一口飯服用。如果在餐后服用，可能無(wú)法起到降糖效果。
如出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)，需口服葡萄糖或蜂蜜。
二甲雙胍類，其主要是通過(guò)增強(qiáng)肌肉、脂肪等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，從而起到降低血糖的作用，因?yàn)殡p胍類對(duì)胃腸道有刺激，引起惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，故應(yīng)在飯后服用。普通片餐時(shí)或餐后服用，緩釋片晚餐后服用。
非磺脲類胰島素促泌劑，包括瑞格列奈、那格列奈。此類藥物起效快，作用時(shí)間短，其作用前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)才能刺激胰島β細(xì)胞分泌，餐前半小時(shí)或餐后服用可能引起低血糖，故應(yīng)在餐前5~20分鐘口服為好，不進(jìn)餐，不服藥。
DPP -4抑制劑包括西格列汀、沙格列汀、利格列汀、維格列汀、阿格列汀。這類藥物通過(guò)延長(zhǎng)腸道內(nèi)源性的GLP-1作用的方式，而促進(jìn)胰島素的分泌，加強(qiáng)血糖控制，主要降糖作用呈葡萄糖依賴性，用藥不會(huì)導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，也不會(huì)因?yàn)榧に刈饔枚a(chǎn)生病理性肥胖或者消瘦，是非常溫和安全的一類降糖藥。服藥時(shí)間與進(jìn)食無(wú)關(guān)。
SGLT -2抑制劑 包括達(dá)格列凈、恩格列凈、卡格列凈等。服藥時(shí)間與進(jìn)食無(wú)關(guān)。具有利尿作用，為避免夜尿過(guò)多，建議早晨服用。SGLT -2使尿液中高水平葡萄糖，導(dǎo)致尿路和生殖器感染風(fēng)險(xiǎn)增加，若出現(xiàn)尿路感染和生殖道感染，需及時(shí)對(duì)癥治療。
噻唑烷二酮類包括羅格列酮、吡格列酮等。這類藥是通過(guò)增加細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖。服藥時(shí)間與進(jìn)食無(wú)關(guān)。因?yàn)榭稍黾有牧λソ唢L(fēng)險(xiǎn)，若出現(xiàn)水腫、體重突然增加、心力衰竭等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
需要注意的是運(yùn)動(dòng)和食療是糖尿病治療的重要部分，糖尿病患者進(jìn)行體育鍛煉非常有益，運(yùn)動(dòng)可以減輕體重，改善血脂和血糖水平，更重要的是運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素的敏感性、降低血壓、減低高凝血癥的危險(xiǎn)等。最后溫馨提示：不可盲目用藥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑哦！用好藥，更要用對(duì)藥。如有用藥問題或用藥需求，五指山市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專業(yè)的醫(yī)師和藥師團(tuán)隊(duì)為您答疑，藥房可零差價(jià)提供藥品代購(gòu)服務(wù)。（內(nèi)一科）李主任 13006092638（內(nèi)二科）潘主任 13409263809（內(nèi)三科）董主任 13639672786
