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腰椎間盤突出能治嗎?怎么治?

樊偲偲 五指山市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023-11-28 18:47

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  腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,同時(shí)纖維環(huán)部分或全部破裂使髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)而引起的一種綜合征,患者可出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、肢體麻木等癥狀。

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  以下是腰椎間盤突出的常見癥狀:

1、腰部疼痛:多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史,或有反復(fù)腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一,嚴(yán)重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時(shí)用力,均可使疼痛加劇。
2、下肢放射痛:一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時(shí)出現(xiàn)。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿后側(cè)、小腿外側(cè),有的可發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足掌,影響站立和行走。
3、腰部活動障礙:腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯。少數(shù)患者在前屈時(shí)明顯受限。
4、脊柱側(cè)彎:多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系。
5、觀麻木感:病程較長者,常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。
6、患肢溫度下降:不少患者患肢感覺發(fā)涼,客觀檢查,患肢溫度較健側(cè)降低;有的足背動脈搏動亦較弱,這是由于交感神經(jīng)受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑒別。

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  腰間盤突出癥可以通過以下方式緩解疾病進(jìn)展:

1、運(yùn)動:比如慢跑、游泳、五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法以及小燕飛等,可以在一定程度上改善椎間盤突出癥的癥狀;
2、理療:可以進(jìn)行微波治療或者遠(yuǎn)紅外線治療等,以促進(jìn)局部的炎癥消退,恢復(fù)神經(jīng)的正常血供,緩解局部疼痛;
3、牽引:當(dāng)患者出現(xiàn)下肢麻木、活動不便等癥狀時(shí),可通過腰部牽引緩解癥狀,達(dá)到放松腰部肌肉、緩解局部與麻木的目的;
4、藥物:也可以遵醫(yī)囑口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、谷維素片等。除此之外,還可以遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非體類抗炎藥。若患者持續(xù)出現(xiàn)下肢麻木、疼痛,或者腰椎管狹窄長期保守治療不緩解時(shí),可能需要手術(shù)治療。
5、中醫(yī)藥治療:傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸、按摩、艾灸、中藥等對輕中度腰椎間盤突出癥有明確的效果。

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