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小兒斜頸有哪些癥狀?

作者:兒科 周銘珺

小兒斜頸,醫(yī)學稱先天性肌性斜頸(俗稱“歪脖子”),是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮,導致縮短,頸部向一側(cè)偏斜畸形,同時伴有臉部發(fā)育受影響,小于對側(cè),嚴重者導致頸椎側(cè)凸畸形。

該病在早期進行正確有效的非手術治療,大多數(shù)患兒可得以治愈。

斜頸有哪些典型癥狀?

一、頭頸姿勢異常:

頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn),無法自主恢復正常體位,頸部旋轉(zhuǎn)活動受限,見于各類斜頸。

二、頸部腫塊:

可在頸部中下段摸到腫塊,質(zhì)地硬、呈圓形或橢圓形,腫塊表面無紅腫、無壓痛,多見于先天性肌性斜頸以及痙攣性斜頸。

三、頸部畸形:

由于頸椎出現(xiàn)側(cè)彎而導致外觀畸形,包括頸部短粗、頸椎側(cè)彎等,常見于先天性骨性斜頸。

四、面部畸形:

不論先天性肌性斜頸還是骨性斜頸,發(fā)展到一定階段(一般為3歲以后)均可出現(xiàn)面部畸形,且會隨著年齡增長而加重。具體表現(xiàn)為患者面部不對稱、雙眼和雙耳不等高、顴骨發(fā)育不對稱等。

治療原則:

本病治療越早效果越好。嬰兒期采用保守治療,小兒推拿手法治療大多數(shù)療效滿意。1歲后,若非手術治療無效則采用手術治療。一般認為3歲以上,面部畸形難以完全恢復正常。

推拿治療小兒肌性斜頸操作簡便,患兒痛苦小,療效較佳,療程一般為1–6個月。按揉法可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,從而達到活血化瘀、軟堅散結(jié)消腫的作用;牽拉旋轉(zhuǎn)法能伸展胸鎖乳突肌,改善和恢復頸部活動功能。




文章分類: 學術交流
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